Medicina Interna

Proves
Com arribar
Contacte
El Servei de Medicina Interna de l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta es dedica a la prevenció, diagnòstic i tractament no quirúrgic de problemes de salut dels pacients adults, tant en pacients ingressats (inclosa l´hospitalització convencional com l´hospitalització domiciliària), com en règim ambulatori (consultes externes, Hospital de dia, Unitat d´Insuficiència Cardíaca). El Servei de Medicina Interna dona una atenció clínica integrada i completa als pacients amb problemes de salut, fent de guia pel sistema hospitalari, dirigint i coordinant-se amb altres especialistes per assolir un diagnòstic i tractament adient, que respongui a les necessitats i demandes de la població. El servei engloba a més l’avaluació, diagnòstic, prevenció i tractament de les Malalties infeccioses, que suposen una de les principals causes d’hospitalització al nostre centre, així com una de les principals complicacions d’altres malalties, com les quirúrgiques. A més, de forma coordinada amb el Servei de Farmàcia i Microbiologia desenvolupem programes d’ús racional i òptim dels antibiòtics, i participem en el control de les infeccions intra-hospitalàries. Per últim, el servei s´encarrega de l’avaluació, diagnòstic i tractament de les Malalties Autoinmunes i algunes Malalties Minoritàries, amb la recent creació de la Unitat de Malalaties Minoritàries.
El Servei de Medicina Interna de l’Hospital de Tortosa Verge de la Cinta és servei de referència per a oferir una atenció hospitalària de medicina interna als pacients d’alta complexitat de la Regió Sanitària Terres de l’Ebre, amb un total de 178.112 d’assegurats.
L´envelliment progressiu i l’augment de l’esperança de vida han fet augmentar de forma significativa les malalties que acaben emmarcant-se sovint en el concepte de pacient complex crònic, un dels principals reptes en gestió clínica i planificació sanitària a l’actualitat. Es un Servei compromès amb la cura de la salut dels pacients en la triple vessant física, psíquica i social, en procés d’adaptació a les noves exigències que plantegen els canvis econòmics, socials i demogràfics del món actual, adoptant les noves tecnologies per millorar permanentment la qualitat de l’assistència al malalt, que per sobre de tot, és la nostra raó de ser.
La missió del Servei de Medicina Interna és oferir una atenció d’alta qualitat al pacient agut i al pacient crònic complex, intentar reduir la morbiditat i mortalitat d’aquest perfil de pacient, garantint sempre la visió global del pacient i la humanitat en la seva assistència.
Medicina Interna és un Servei acreditat per l’Institut d’Estudis de la Salut Català i pel Ministeri de Sanitat per a la formació de postgraduats en l’especialitat de Medicina Interna amb un programa que contempla tant els aspectes tècnics com actitudinals que ha de assolir un metge internista.
Desenvolupa la seva activitat a l’àrea d’hospitalització convencional, hospitalització domiciliària, consultes externes, Hospital de Dia, assistència compartida amb alguns serveis quirúrgics mitjançant la figura del metge hospitalista (Urologia, COT i Cirurgia General), i interconsultes sol·licitades per altres serveis.
Responsable de servei |
|
Cap de secció |
|
Facultatius |
|
Supervisora Unitats Mèdiques |
|
Supervisora Hospitalització a Domicili |
|
Cartera de serveis
Hospitalització i urgències
- Atenció continuada especialitzada de la patologia mèdica no quirúrgica de l´adult, a urgències i a qualsevol servei de l´hospital
- Hospitalització a planta convencional de Medicina Interna
- Hospitalització a la Unitat de Cures Complexes
- Hospitalització domiciliària de pràcticament tota la població compresa entre Baix Ebre i Montsià
- Emissió d’un informe clínic amb pla terapèutic personalitzat
- Educació sanitària a pacients i familiars
- Docència pregrau i postgrau dels residents de Medicina Interna, Medicina Familiar i comunitària, Medicina Intensiva i Geriatria
- Revisió diària dels hemocultius positius extrets al centre i assessorament de l´ adequació del tractament antibiòtic empíric i dirigit (PROA)
- Revisió dels tractaments antibiòtics d´ampli espectre prescrits al centre i assessorament en l’adequació del seu ús (PROA)
- Participació en estudis d´investigació observacionals multicèntrics promoguts des de diverses societats científiques
Hospitalisme
- Metge hospitalista integrat al servei de COT
- Metge hospitalista integrat al servei de Cirurgia General
- Metge hospitalista integrat al servei d´Urologia
Interconsultes
- Generals hospitalàries a la resta de serveis mèdics i quirúrgics
Consultes externes
- Consulta externa MI ràpida
- Consulta externa MI general
- Consulta de la Unitat d´Insuficiència Cardíaca
- Consulta HTA i risc CV. Realització i interpretació de tècniques diagnòstiques específiques: MAPA
- Consulta de malalties Autoimmunes i sistèmiques. Realització de tècniques diagnòstiques específiques d´aquestes patologies: biòpsia de pell i teixit cel·lular subcutani, biòpsia de múscul, capilaroscòpia
- Consulta de Malalties Infeccioses
- Consulta VIH i MTS. Realització de PREP,citologia anal.
- Consulta de Malaltia Tromboembòlica
- Consulta Osteoporosi
- Consulta Síndromes de Sensibilització central: Fatiga crònica
- Consulta externa: visita a distància amb Atenció Primària
Tècniques diagnòstiques a Consulta Externa
- ECG
- Biòpsia-Punch pell i teixit cel·lular subcutani
- Biòpsia muscular
- Citologia anal
- Capilaroscòpia
- Elastografia hepàtica: fibroscan
- Ecografia clínica
- MAPA
Tècniques terapèutiques a Hospital de Dia
- Tractament amb immunoglobulines
- Tractament amb bolus de metilprednisolona
- Tractament amb immunosupressors i immunomoduladors
- Tractament amb antimicrobians d´administració parenteral
- Tractament amb antimicrobians d´administració nebulitzada
- Tractament amb ferro d´administració parenteral
- Tractament deplectiu en perfusió ev
- Tractament amb levosimendan parenteral sota monitorització
Hospital a domicili
- Tractaments antibiòtics termoestables
- Tractaments antibiòtics i antifúngics: amfotericina B liposomal, ceftazidima-avibactam, ceftolozà-tazobactam
- Administració d’afalsidasa-alfa
Ubicació
Ubicació a l’hospital
Hospitalització 3ª planta HTVC
Hospitalització a domicili Planta baixa HTVC
Consultes externes 1ª planta HTVC
Docència pregrau
El servei de Medicina Interna participa en la formació de professionals del Grau d´Infermeria i Fisioteràpia del Campus de les Terres de l´Ebre de la Universitat Rovira Virgili (URV). També participa en la formació de professionals de la Llicenciatura de Medicina i Cirurgia de la URV.
Docència postgrau
El servei de Medicina Interna té l’acreditació per a la formació d’especialistes en Medicina Interna. Cada any s’incorpora 1 metge resident al Servei. També participem en la docència post-grau de residents de Medicina Intensiva, Medicina Familiar i Comunitària i Geriatria.
En l’àmbit de la recerca, des de fa anys participem en grups d’investigació, tant d’àmbit autonòmic com estatal, per tal d’augmentar la presència del Servei de Medicina Interna de l’Hospital de Tortosa en publicacions d’àmbit nacional i internacional. En els moments actuals tenim presència en els següents grups:
- Grup GESIDA SEIMC. Grup de treball estatal sobre pacients infectats pel VIH
- Grup PISCIS. Grup de treball catalano-balear sobre pacients infectats pel VIH
- Grup RIETE. Grup nacional de malalties trombòtiques
- Registre Nacional Interhospitalari d´ Endocarditis Infecciosa
A més a més, fins la irrupció de la pandèmia, el servei ha participat en els darrers anys en diversos estudis multicèntrics promoguts per societats científiques reconegudes (SEMI, SEIMC, SEOM), les conclusions dels quals han estat publicats en revistes científiques d´alt impacte. Entre ells destaquen l’estudi NUVE, FINITE, NIRS, ENEMI. Durant la pandèmia hem participat en l’estudi COVID-19 SEIMC score.
Actualment membres del servei són col·laboradors com a investigadors en la línia de recerca liderada per Atenció Primària IC-REPTE.
També estem en tràmits per col·laborar com a investigadors en l´estudi multicèntric Metasleep i Objetivo 2024.
Hem engegat una línia de recerca liderada pel nostre servei en Encefalomielitis al Delta de l´Ebre.
Recentment hem fet una revisió sobre l´estrongyloidïasi a les Terres de l´Ebre i volem iniciar una línia de recerca de cara a saber si es tracta d´una malaltia endèmica a les Terres de l´Ebre.