I. Atenció a la Parada Cardiorespiratòria, al Politraumàtic i a l’Emergència (Urgència Vital).

• Aïllament i control de la via aèria i ventilació: Cànules de Guedell. Ventilació manual amb bossa i màscara. Pulsioximetria. Oxigenoteràpia. Intubació traqueal. Tècnica d’intubació difícil (almenys, una). Cricotiroidotomia. Ventilació mecànica no invasiva i invasiva.
• Control cardiocirculatori.
  Monitoratge electrocardiogràfica Desfibril·lació elèctrica. Cardioversió sincronitzada Marcapassos extern. Monitoratge no invasiu de la pressió arterial Monitoratge de la pressió venosa central.
• Atenció al Politraumàtic: Tècniques d’immobilització de la columna. Tècniques d’immobilització de membres. Eco-fast.
• Maneig, control i administració de les drogues protocol·litzades.

II. Procediments de control i observació:

• Presa i monitoratge de temperatura. Presa i monitoratge de pols i freqüència respiratòria. Presa i monitoratge de pressió arterial no invasiva. Monitoratge electrocardiografica contínua. Monitoratge de la saturació d’O2 . Monitoratge de diüresi horària i per torns. Control d’altres fluids, secrecions i excrecions. Balanç hídric. Monitoratge d’altres signes clínics específics: Glasgow… Protocol d’administració de drogues i medicació.

III. Procediments terapèutics/diagnòstics

• Accés a via venosa perifèrica. Accés a via venosa central. Punció Arterial. Via Intraòssia. Sondatge vesical. Sondatge naso-gàstric. Sistemes de perfusió contínua. Maniobres de RCP Bàsica i Avançada. Paracentesi. Toracocentesi. Aspiració de secrecions. Ecografia d’Urgències.

IV. Procediments terapèutics.

• Quirúrgics: Sutures de ferides de pell i teixit subcutani, no complicades, sense repercussió funcional ni estètica. Cura i neteja de ferides i cremades. Tractament, taponament d’hemorràgies i control de ferides sagnants Extracció de cossos estranys en pell. Extracció simple i curació de cossos estranys corneals. Extracció simple de cossos estranys de cavitat orofaríngia, fosses nasals i conducte auditiu. Embenatges, immobilitzacions de membres i fèrules. Atenció al politraumàtic.
• Uns altres: Administració d’aerosols amb aire i oxigen. Oxigenoteràpia. Ventilació no invasiva. Administració i maneig de medicació d’urgències. Sedació i analgèsia sota protocol. Anestèsia tòpica i local. Procediments i protocol de neteja, higiene i cures corporals i prevenció d’úlceres per decúbits.

V. Procediments diagnòstics.

• De l’Àrea d’Urgències: ECG de dotze derivacions. Analítica seca per a glucèmia. Fons d’ull. Otoscòpia i Rinoscòpia. Laringoscòpia indirecta. Punció intrarraquídia. Ecografia clínica.
• Del Servei de Radiologia: RxSimple d’abdomen. Rx Tòrax. Exploració ósteo-articular. Ecografia Abdominal (Sota protocol). Tomografia Axial Automatitzada (Sota protocol).
• Del Servei d’Hematologia: Hemograma: amb Hemoglobina, Hematies i els seus paràmetres, Plaquetes i Leucòcits i fórmula. Coagulació: amb TP, TPTA, INR, Fibrinogen. Frotis (Sota protocol). Dímer de fibrina i quantificació (Sota protocol).
• Del Servei de Laboratori i Anàlisis Clíniques: Determinacions en Sang: Glucosa, Urea, Creatinina; Sodi, Potassi, Clor, Calci; Proteïnes totals; Bilirubina total i directa; CPK i Mb; Troponina; Amilasa; Pro-BNP, Procalcitonina, Gasometria; , Fàrmacs (paracetamol, Liti, Digoxina). Determinacions en Orina: Examen en fresc de sediment i elementals; Amilasuria; Test de gestació; Tòxics en orina (benzodiazepines i barbitúrics cocaïna, cànnabis, amfetamines opiacis, metadona). Determinacions en Líquids Orgànics: Líquid Cefalorraquidi (hematies, leucòcits, quantificació i fórmula; glucosa i proteïnes), Líquids pleural, articular i ascítico (hematies, leucòcits, quantificació i fórmula; glucosa i proteïnes; LDH i Amilasa; pH).
• Del Servei de Microbiologia: Recollida i processament per a Cultiu i Antibiograma de sang, líquids corporals, secrecions i qualsevol catèter o material. Gota Gruixuda; Test de Mononucleosi (Sota protocol).

VI. El Servei d’Urgències de HTVC atén com a hospital de referència a totes les activacions dels codis establerts pel Departament de Salut

• Codi Ictus. Recepció i estabilització, activació del codi/neuròleg de guàrdia. Realització de TAC vascular i tractament/derivació a Neurocirurgia si escau.
• Codi IAM. Atenció inicial, estabilització, fibrinòlisis o derivació per a realització de coronariografia urgent segons protocol.
• Codi Sèpsia. Activació des de Triatge, segons escala Qsofa. Monitoratge en box de crítics, recollida de mostres i inici de tractament antibiòtic en menys d’una hora.
• Codi PPT (Pacient politraumàtic): Estratificació per nivells, activació de l’equip de PTT (MAU, Intensius, Traumatologia, Radiologia, Cirurgia, Anestèsia) i ubicació en box de crítics. Rx i ecografia en box d’Urgències. Estabilització i trasllat a quiròfan/UMI/hospital de referència si precisa.